|
Protéza je vyvinuta v několika provedeních pro možnost její indikace Je určena pro rekonstrukce převodního systému středního ucha po: Hlavní funkcí protézy Klačanského je náhrada chybějících nebo poškozených částí sluchových kůstek nebo náhrada celého řetězce převodního systému . Materiál pro výrobu protéz byl po předběžných zkouškách na zvířatech zvolen kostní cement PALACOS R. Souběžně jsme testovali kostní cement CEMEX Isoplastic se kterým bylo doasahováno stejných výsledků. Cement Palacos R byl zvolen k výrobě pro jeho světle zelenou barvu, která protézu lehce odliší od tkání a usnadňuje tak orientaci mikrochirurga. Je po vytvrzení (proběhne mimo tělo pacienta) chemicky stálý, stabilní v tělních tekutinách a po mechanické stránce pevný i pružný. Protézy se lehce obrábí frézováním. Základní částí protézy je základna obdélníkového nebo kruhového tvaru Pro případy, kdy je zachován třmínek jsou určeny protézy PORP. Jejich základna je stejných tvarů jako u provedení TORP. Dřík těchto protéz je výrazně silnější, dutý a kratší.Jeho průměr je zesílen pro vytvoření kulové či kuželové jamky na jeho konci po úpravě délky. Tato fáze úpravy protézy je důležitá pro nasazení konce dříku na zachovaný kloub třmínku. Dalším typem protézy je PORP - náhrada kovadlinky - inkus. Tato protéza je válcového tvaru .Na jednom konci je vytvořen polokruhový na osu kolmý zářez. Je umístěn dle provedení v ose protézy nebo mimo ni. Slouží k nasazení protéz na manubrium kladívka. Tento tvar je určen rovněž k dotvoření chirurgem přímo při operaci do potřebné velikosti. Protilehlá část má na konci otvor a kuželové zahloubení sloužící jako vodítko při úpravě délky protézy podle anatomických poměrů. Tato část se nasadí na kloub třmínku. Výsledkem je obnovení přerušeného řetězce středoušních kůstek a obnova sluchu. Tento model je nejmenším z řady protéz pro rekonstrukce středouší.
|
|||